Incapacidades

PRIMERO.— Estás enfermo o has tenido un accidente, y no puedes trabajar

La Seguridad Social tiene que reconocerte una incapacidad y pagarte una prestación. Pero muchas veces te ponen trabas: te dan el alta cuando todavía no estás recuperado, te deniegan la incapacidad permanente, o te reconocen un grado inferior al que te corresponde.

SEGUNDO.— Cómo funciona: de la baja a la incapacidad permanente

a) Incapacidad temporal (la baja). Su duración ordinaria máxima es de 365 días, prorrogables por otros 180 si se espera que puedas recuperarte en ese tiempo.
b) Calificación. Al agotarse la baja, o cuando las secuelas parecen definitivas, el INSS examina si procede reconocerte una incapacidad permanente.
c) Resolución. El INSS reconoce un grado de incapacidad o la deniega. Contra esa decisión se puede reclamar.

TERCERO.— Problemas habituales

a) Te dan el alta médica cuando todavía no estás recuperado.
b) Te deniegan la incapacidad permanente.
c) Te reconocen un grado inferior al que te corresponde.
d) Te despiden mientras estás de baja —según la duración de la baja y las circunstancias, esto puede ser nulo, no solo improcedente.

CUARTO.— Si te dan el alta y no estás recuperado

Tienes derecho a impugnar el alta, pero el procedimiento y los plazos dependen de quién la haya emitido y del tiempo que lleves de baja. Algunos plazos son de apenas unos días. Además, presentar una reclamación no siempre suspende el alta ni te exime de reincorporarte. Antes de dejar de acudir al trabajo, hay que comprobar qué efectos tiene el alta y qué vía corresponde en tu caso. Consúltalo cuanto antes.

QUINTO.— Los grados de incapacidad permanente

a) Parcial: una disminución en el rendimiento normal para tu profesión habitual, sin impedirte realizarla.
b) Total: te inhabilita para tu profesión habitual, pero puedes dedicarte a otra distinta.
c) Absoluta: te inhabilita para cualquier profesión.
d) Gran incapacidad: además necesitas la ayuda de otra persona para los actos más esenciales de la vida diaria.

Cada grado da derecho a una prestación distinta. Por eso es tan importante que el INSS te reconozca el que realmente te corresponde.

SEXTO.— Si te deniegan la incapacidad o te reconocen un grado inferior

El camino habitual tiene tres pasos. Primero, una reclamación previa ante el INSS, dentro de los 30 días hábiles siguientes a la notificación de la resolución. Segundo, el INSS tiene 45 días para contestar; si no lo hace, la reclamación se entiende denegada. Tercero, la demanda ante el Juzgado de lo Social, en 30 días hábiles desde la notificación de la denegación o desde que se produce el silencio (art. 71 LRJS). Ante la duda, cuenta el plazo desde el silencio y no esperes. En todo el proceso, la clave está en los informes médicos, las pruebas y en cómo encaja tu dolencia con las funciones reales de tu trabajo.

SÉPTIMO.— Despido durante la baja médica y trabajar estando de baja

a) Si te despiden estando de baja, tienes 20 días hábiles para reclamar. Estar de baja no convierte automáticamente el despido en nulo: según la causa y las circunstancias, puede ser procedente, improcedente o nulo. Lo explicamos en el artículo Despido durante la baja médica: procedente, improcedente o nulo y en la página de despidos.
b) Trabajar o realizar actividades incompatibles con tu situación durante la baja puede justificar un despido por transgresión de la buena fe contractual. Lo explicamos en el artículo Transgresión de la buena fe contractual (4 de 10).

OCTAVO.— Qué puedo hacer por ti

Puedo revisar tu caso y decirte si tiene recorrido. Si es un tema muy técnico de Seguridad Social que requiere un especialista distinto, te lo diré con honestidad y te derivaré a alguien de confianza. Lo que no voy a hacer es coger un caso que no domino y hacértelo mal.

Aquí también hay plazos que se agotan —tanto para reclamar contra una resolución del INSS como para impugnar un despido durante la baja. No dejes pasar el tiempo sin consultarlo.